Podstawa wymiaru świadczenia wypadkowego dla zleceniobiorcy

W trakcie umowy zlecenia, zawartej na okres od 12 sierpnia do 11 września 2011 r. na kwotę 1.200 zł, uległem wypadkowi, który został uznany za wypadek przy pracy. Zdarzenie miało miejsce 13 sierpnia br. Od jakiej podstawy wymiaru w tym przypadku powinien być naliczony należny mi zasiłek chorobowy?

Przy ustalaniu podstawy wymiaru zasiłku chorobowego z funduszu wypadkowego oraz jego wysokości stosuje się odpowiednio przepisy ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2010 r. nr 77, poz. 512 ze zm.), zwanej ustawą zasiłkową. Przy czym dla osób zatrudnionych na umowę zlecenia odpowiednie zastosowanie ma rozdział 9 ustawy zasiłkowej. Kwestię tę reguluje art. 7-9 ustawy o ubezpieczeniu społecznym z tytułu wypadków przy pracy i chorób zawodowych (Dz. U. z 2009 r. nr 167, poz. 1322 ze zm.), zwanej ustawą wypadkową.

Podstawę wymiaru zasiłku chorobowego dla osoby ubezpieczonej zatrudnionej na umowę zlecenia (podobnie jak i dla innych osób niebędących pracownikami) co do zasady stanowi przychód za okres 12 miesięcy kalendarzowych poprzedzających miesiąc, w którym powstała niezdolność do pracy. Jeżeli jednak zachorowanie (np. w związku z wypadkiem przy pracy) miało miejsce w pierwszym miesiącu kalendarzowym ubezpieczenia, podstawę wymiaru zasiłku ustala się w oparciu o kwotę przychodu określoną w umowie przypadającą na pierwszy miesiąc kalendarzowy ubezpieczenia, po odliczeniu kwoty odpowiadającej 13,71%. Gdyby jednak taka kwota nie została w umowie określona, należałoby przyjąć kwotę przeciętnego miesięcznego przychodu innych ubezpieczonych, z którymi płatnik składek zawarł takie same lub podobne umowy. Stanowi o tym art. 48 oraz art. 49 pkt 2 ustawy zasiłkowej.

Zasiłek chorobowy z ubezpieczenia wypadkowego przysługuje w wysokości 100% podstawy wymiaru.

Jak wynika z treści pytania, Czytelnik stał się niezdolny do pracy w wyniku wypadku przy pracy w pierwszym miesiącu kalendarzowym ubezpieczenia. Co prawda zainteresowany miał określony w umowie przychód, jednak został on ustalony dla pełnego okresu zawartej umowy zlecenia, obejmującego dwa niepełne miesiące kalendarzowe. Dlatego też zleceniodawca (płatnik składek) zainteresowanego powinien ustalić, jaka kwota przychodu przypada na pierwszy niepełny miesiąc kalendarzowy ubezpieczenia, w którym powstała niezdolność do pracy, tj. na sierpień 2011 r. Inaczej mówiąc, należało obliczyć, ile zgodnie z umową Czytelnik zarobiłby za okres od 12 do 31 sierpnia br., gdyby nie zachorował. I ta właśnie kwota, po zmniejszeniu o wartość 13,71%, powinna stanowić podstawę wymiaru należnego ubezpieczonemu zasiłku chorobowego z funduszu wypadkowego.

Przykład

Umowa zlecenia została zawarta z Czytelnikiem na okres od 12 sierpnia do 11 września 2011 r. Płatnik składek ustalił, że w sierpniu br. (tj. w pierwszym miesiącu kalendarzowym ubezpieczenia, w którym powstała niezdolność do pracy) przychód zainteresowanego wyniósłby 774,19 zł, zgodnie z wyliczeniem:

1.200 zł : 31 (dni trwania całej umowy) × 20 (dni umowy przypadającej w sierpniu br.) = 774,19 zł.

Kwota ta, po odliczeniu wartości odpowiadającej 13,71% (tj. 106,14 zł), stanowi podstawę wymiaru zasiłku chorobowego, która ostatecznie wynosi 668,05 zł (tj. 774,19 zł - 106,14 zł).

Za każdy dzień orzeczonej niezdolności do pracy z tytułu wypadku przy pracy Czytelnik powinien więc otrzymać 22,27 zł (tj. 668,05 zł × 100% : 30).